跑步膝又称为髂胫束摩擦综合征,疼痛位于膝关节外侧,最常见于长时间下坡跑的运动员。 一:原因 膝关节伸直或屈曲30°时髂胫束可与股骨外侧可摩擦,而且摩擦力增大。膝关节屈曲30°时,髂胫束在股骨外上髁上滑过。过度的足旋内、膝内翻、胫骨内旋时,髂胫束过度紧张会造成该处损伤,引起髂胫束摩擦综合征。 二:症状与诊断 局部疼痛使膝关节外侧活动受限,疼痛会向附近牵涉。在一定距离的跑步后产生膝关节外侧疼痛,接着疼痛会加剧影响进一步运动。休息后疼痛可能消失,但当跑步重新开始后症状又会复发。特别是在上下坡时症状更剧烈,因为这些活动可以引起髂胫束与胫骨外侧髁的过度摩擦。 诊断:1 压痛 膝关节外侧3cm处触诊,可以感觉到胫骨外侧髁局部紧张,并有压痛。 2 挤压测试 患者仰卧,检查者的拇指按压在胫骨外侧髁上,另一手扶住脚踝,使受试者做被动的屈曲膝关节运动,膝关节屈曲30°时的摩擦可导致疼痛。 3 髂胫束紧张度测试 患者侧卧,患腿屈膝90°,外展、后神、随后下落,此时大腿在下落过程中要求能自然接触地面。如果此时感觉大腿外侧紧张,拉住了膝盖,导致膝盖无法接触地面,则意味着髂胫束过紧。 三:治疗方法 1 消炎镇痛 (1) 医生开具消炎药。 (2) 长距离跑后冰敷15分钟。 2放松恢复 (1) 拉伸髂胫束 (2) 泡沫轴放松 (3) 网球放松 (4) 按摩棒放松 (5) 肌内效贴放松
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