中风患者恢复期的康复训练一般方法

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    中风一旦发作，其治疗过程会经过急性期、恢复期及后遗症期几个阶段。急性期会在医院的专门治疗过程中度过，患者及家属只需听医嘱就好了。恢复期需要一个长期的坚持过程，康复训练是患者能否较好的康复关键。

    恢复期的康复训练目的是要让患者尽可能地独立进行日常生活，大多数训练是在家属的陪护下由患者自己完成的。这一阶段的康复训练主要是运动训练，目的在于改善患者全身功能低下的状态，矫正骨路、肌肉、关节以及神经系统的功能障碍，最大限度地维持患者相对健康的状态。还有就是帮助患者完成日常起居活动的训练，如饮食动作训练、排泄动作训练、更衣动作训练、清洁动作训练等。这里重点给大家介绍的是运动训练。

• 翻身训练
  
  

    如果患者具有自己在床上翻身的能力，家属一定要鼓励患者自己翻身，因为这样做可以让患者更快地康复。患者刚开始尝试自己翻身时，可能会出现动作不平稳或是动作不到位的情况，这时家属还要协助息者把动作做得平稳些、完整些。

        患者的具体做法是，先确定翻身的方向，一般是用健康的一侧使劲。把健康—侧的下肢塞放到患病一侧下肢的下方，然后健侧的躯干、臀部、下肢同时用力，完成翻身动作。

  2.关节运动

    包括被动运动和主动运动。

    被动运动的原则是循序渐进、动作柔缓，健康的一侧肢体在先，患病的一侧肢体在后；大关节在先，小关节在后。按颈部、肩关节、肘关节、腕关节、指关节、破关节、膝关节、踩关节、趾关节的顺序依次进行，每天两次，每次30分钟左右，可以达到活动各关节、维持和恢复关节正常活动范围的目的。例如，颈部可以做的被动运动有前屈、后伸、侧转、旋转。前屈颈部，可使下巴抵住胸骨，后伸颈部，可让耳朵尽量贴近肩部，侧转颈部尽量使下巴贴向一侧的肩膀，旋转就是将前屈、后伸、侧转动作连贯起来。肩关节被动运动有屈伸、外展、旋转。可将患者的手臂外展、向上举再做旋转运动。所有这些被动运动在做的过程中一定要注意用力适度、动作平稳、节奏稍微缓慢些。不正确的操作有可能造成患者关节脱臼或是肌肉痉挛。

主动运动与被动运动的做法完全一样，只不过在这里强调的是要让患者自己来做，不要依靠

他人，因此也可以叫做主动运动。主动运动也要分健侧和患侧两种情况。健侧基本上是可以主动运动的，患侧就需要患者用健侧的肢体替患侧做。这种主动运动可以先让患者每天做两次，每次15分钟左右。

  3.坐起训练

    训练的第一步是卧位到坐位训练。可以让患者用健康一例的肢体支撑身体坐起来。一开始可能坐不稳、坐不久，家属在旁边要注意保护患者的肩关节等容易脱臼的地方，并注意思者动作的安全。患者坐起的时间也要逐渐增加，先是2~3分钟，再慢慢增加到10分钟、20分钟。

第二步是坐位平衡训练。方式有两种，一是在家属的帮助下完成，一是患者自己完成。采用哪种要看患者的情况，一般是先由家属协助，很慢地由息者自己独立完成。训练方法也有两种，一是前后摇摆，一是左右摇摆。训练之初可以让患者双手抱于胸前，家属轻托患者的上胶前后路动患者，或者轻扶患者的双肩左右摆动。

  4.站立训练

    站立训练先从患者站起训练开始。站起训练要分三步走。第一步是让患者坐在床边，练

习提脚、蹬物，让患者能够完全自主地把脚放到地面，刺激下肢的感觉系统。第二步是练习移动重心。训练前要注意让患者的双脚落地，足尖内收，大腿外展使双膝问有大约两拳的距离。这时患者的重心落在臀部。然后让患者通过躯干前倾的办法把重心转移到双脚上。先是让健康一侧的腿负重，然后再是让患病一侧的腿也分组一些重量。第三步是站立平衡训练。这个训练要在患者能够独自平稳站立15分钟以上时才能进行。训练的方法和坐位平衡训练一样，包括左右摇动和前后摆动两种。

  5.步行训练

    步行训练对中风患者来说是很重要的，是他们重新回到正常生活中的一个重要进步，是实现生活完全自理的前提之一。

    步行训练也要分几步进行。首先是患者在站立的基础上做一些患病一侧下胶的简单运动，如前后摆动、屈膝等，然后让患病一侧的下胶负担躯体重量使健康一侧的下肢做同样的训练。第二步是让患者借助一般助步器训练坐起、站立和迈步。在患者完成这些动作比较自如之后，再进行第三步，让患者使用带轮掘的助步器缓慢移动。进行到这一步患者的活动范围已经大大增加。第四步是患者在拐杖的辅助下完全独立行走。