肺动脉高压妇女在有氧运动训练前后的左心室功能情况

candysmile

背景：肺动脉高压（PAH）是一种慢性衰弱性疾病。剧烈有氧运动训练（AET）对肺动脉高压患者的心脏功能的影响尚不清楚。

方法：18例PAH女性患者（年龄56.2±8.8岁，体重指数28.8±7.3kg/m），进行10周剧烈AET运动训练。在AET进行前后，应用生物电阻抗心动图观察静息和运动高峰时的心功能。在开始AET前，在一个小的PAH亚群（n=7）中观察10周的心功能。一组久坐女性（n=19）作为健康对照。

结果：与健康组相比，基线PAH组在仰卧休息时的左室射血分数（48±9.2 vs 61.5±13.3%，P=0.034）和全身血管阻力指数（2258±419.1 vs 2939±962.4 dyn·sec/cm·m，P=0.008）较低；在控制年龄和心率后，运动心率峰值（140±13.3 vs 170±13.8次/min，P<0.001）和全身血管阻力指数（828±141.1 vs 824±300.9 dyn·sec/cm·m，P=0.050）也较低。在进行AET（828±141.1 vs 766±139.6 dyn·sec/cm·m，P=0.020）后，PAH组在运动高峰时测得的全身血管阻力指数下降。在AET（95.9±19.4 vs 76.2±18.9%，P=0.043）前，PAH亚群左室舒张早期充盈率恶化。在AET后，保持不变。

  结论：剧烈AET运动训练与PAH女性患者左室收缩和舒张功能的显著下降无关。有氧运动训练可能有利于减轻后负荷，维持左室舒张功能。

参考文献：Woolstenhulme J G , Guccione A A , Herrick J E , et al. Left Ventricular Function Before and After Aerobic Exercise Training in Women With Pulmonary Arterial Hypertension[J]. Journal of cardiopulmonary rehabilitation and prevention, 2019:1.