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平衡功能障碍的治疗在康复治疗中非常常，见也非常关键，平衡功能不仅是很多大运动的基础, 也可直接影响日常生活自理。 如何有效提高患者的平衡功能？作者提供几点心得, 与大家一起分享, 以起抛砖引玉之功。 第一、找出影响平衡功能的因素 我们应对患者的功能状态和病理情况有尽可能详细的了解, 最起码我们要了解引起患者的平衡功能障碍的因素是什么?是感觉系统受损,还是运动系统受损或者前庭系统受损? 或者是综合的受损? 我们都应该尽可能详细地了解。这样才能有针对性地设计治疗方案, 达到最好的康复效果。 第二、选择合适的体位及训练肌群 根据患者的情况, 我们可以选择不同的体位来进行锻炼并可以起到减少代偿性运动的作用。 如一个腓总神经受损的患者, 我们可以选择蹲位训练, 这样可以有效限制髋部的平衡调节, 防止患者产生代偿性运动, 从而提高疗效。 第三、渐进难度阶梯设计 根据患者的功能情况, 我们可以设计不同的难度阶梯, 让患者能够做到但又不会轻松做到。这样患者有信心, 也会乐于配合，如患者不能独立站立时，我们可给予适当辅助, 辅助量越来越少，当患者能够独立站立时, 我们可以逐渐缩小患者的支撑面( 通常与双脚开的距离有关) 第四、与作业疗法相结合 有些患者需要长期锻炼, 或者是没耐心的患者他们不愿意进行简单也好复杂也好枯燥的动作。 如果我们把平衡功能训练与作业疗法相结合,很多难题迎刃而解。一个帕金森的患者, 有时很难让他听你的指令做自动态站立平衡训练，但如果我们让他站着抛接球, 他会很乐意去做。再加上适当的鼓励和表扬，患者的面容通常也不再是面具。 第五、最少辅助原则 平衡功能训练中，如果我们给予患者较多的支持或辅助患者就不会发挥更多的自我调节能力而会形成对外力或辅助方式产生依赖，尽可能减少辅助量, 尽可能发挥患者的潜在能力是非常必要的。但应当在保证安全的情况下进行。 第六、激励患者及家属 患者都有怕摔倒的心理如何克服这样的心态, 需要医生跟患者进行良好的沟通, 激励与肯定是必不可少的有效方式之一。部分患者及家属对病情恢复没有信心，对患者及家属进行必要的知识讲解, 并告诉患者和家属应当如何努力再给予一定程度的肯定与激励, 相信患者及家属会很快有信心, 也会看到理想的疗效。平衡训练中有很多技巧，但任何一个技巧的发现与应用,都离不开操作人员的认真负责。 付出不一定有收获，没有收获的付出是失败的，您的付出成功了吗?
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发表于 2016-9-17 13:59:24
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