急性运动损伤 24h处理原则

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在做一些运动过程中会由于各种原因导致一些急性运动损伤的发生，如踝关节，膝关节扭伤、肌肉拉伤等。发生上述问题时我们第一时间的处置对损伤将来的恢复至关重要。


急性期就是损伤发生24小时内。急性期的处理可遵循【PRICE】原则：
1. P（Protection）保护，大部分用弹性绷带八字形缠绕固定。

急性损伤后应该立即停止运动，就地制动，保护好受伤部位，尽可能不要移动受伤部位，初步确认受伤情况后，在没有骨折、大出血、呼吸心跳骤停等情况下，可以在保护受伤部位情况下移动到安全安静舒适处做进一步处理。如果骨折（尤其是脊柱）则需急救固定后才可移动；如果大出血需紧急止血后移动；如果呼吸心跳骤停需就地心肺复苏处理至医务人员到达。


2. R（Rest）休息，受伤肢体必须休息，须谨慎评估后，无碍，才可出场比赛。

制动即立即停止运动，让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症，把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天，不仅可防止并发症的发生，而且对治疗也有一定的帮助。如果过早活动患处，可能会出现出血等症状，还可能进一步加重损伤，使恢复时间变的更长。

3. I（Ice）冰敷，一般冰敷约15—20分钟，若肢体仍持续肿胀，休息5-10分钟，继续冰敷，如此反复冰敷直至缓和。

冷敷在应急处理过程中效果最为明显。冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶活性，还可以收缩血管、减缓血液流动，降低毛细血管的通透性，减少流向患部的血流量。受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷20-30分钟。冰敷时皮肤的感觉一般有四个阶段：冷→ 疼痛→ 灼热 →麻木，如果皮肤变白或变紫或感觉麻木时就应该停止冰敷。

4. C（Compression）加压，可藉由弹性绷带固定时施予压力。

在几乎所有的急性损伤中都采用加压包扎的方法，加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以减少组织液渗出，并能促进其吸收。加压包扎有很多方法，可以把浸水的弹力绷带放进冷冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如，踝关节扭伤时，可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上，然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。

5. E（Elevation）抬高，坐卧时将患肢抬高，至少能高于心脏位置。

把患处提高到比心脏高的位置，且尽可能在伤后24小时内一直抬高伤部。抬高可以减少流向损伤部位的血液、促进静脉回流、减轻内出血，患处的肿胀及淤血也会因此减轻。



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