确诊前列腺癌之后：运动越多，死亡越远

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生命在于运动。已经有研究证明，运动可以减少前列腺癌的发病风险；但是对于已经确诊患有前列腺癌的患者而言，运动是否有意义？目前鲜有研究证明，运动可以改善前列腺癌预后，或者相反。

近期瑞典学者在《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》发表文章称，运动可以改善前列腺癌患者的总生存期和肿瘤特异性生存期。Medscape 新闻网采访此文作者 Bonn，瑞典卡罗林斯卡学院博士研究生，编译如下。

Bonn 在采访时说，积极参加锻炼对健康有很多好处，现在我们可以看到，运动对前列腺癌患者的生存期有特殊的效果。一个人的运动强度是他自己可以调节的，所以通过积极锻炼来改善生存期有很大的潜力空间。无论患者在确诊以前的运动强度有多大，我们都相信积极参加锻炼可以有效改善生存期。

研究人员分析瑞典国家前列腺癌登记随访研究中 4623 例患者的临床数据，该数据库为瑞典全国性的队列研究，研究人群为 1997 年到 2002 年诊断为局限性前列腺癌、2007 年时仍存活的患者，并且随访到 2012 年。患者的平均年龄为 63.1 岁，大多数的体重指数（BMI）为 25～30kg/m2。患者在确诊前列腺癌后需要记录散步、骑车、体操或者是做家务的时间。

每种活动都根据《体力活动纲要（Compendium of Physical Activities）》赋予一定的代谢当量（metabolic equivalent，MET）。

Bonn 解释 MET 的意义，一个 MET 表示特定活动消耗的能量和基础代谢消耗的能量之比。举例来说，与基础代谢相比，MET 1 的活动（如静坐）没有增加能量消耗，但是 MET 2（站立）则消耗 2 倍的能量。活动的 MET 值越高，即意味着进行那项活动消耗的能量越多。

随访中，共有 561 例死亡病例（包括所有死因）和 194 例死于前列腺癌的病例。研究人员发现，跟每天散步或者骑车少于 20 分钟的患者相比，每天散步 / 骑车 20 分钟以上的患者总死亡率低 30%，前列腺癌特异性死亡率低 39%。而每周运动大于 1 个小时的患者总死亡率和前列腺癌特异性死亡率比每周运动小于 1 个小时的患者分别低 26%、32%。

将散步、骑车、体操和做家务时间纳入研究，研究人员发现，每天总大于等于 5 MET- 小时 / 天的患者比小于 5 MET- 小时 / 天的患者总死亡率和前列腺癌特异性死亡率分别低 37%、22%。

Bonn 说，我推荐医生劝告患者依照目前的体育锻炼建议进行锻炼，并且尽可能积极参加。患者需要找到他们喜欢的运动，并且知道任何运动都比没有运动要好，都有可能对健康有有益的影响。

所以，不仅仅劝告患者，也是劝告医生：无论病与不病，都积极参加锻炼吧！无病健身，患病延寿。

来源丁香园