心血管风险常用评价指标 - 运动健康网

研究表明，由运动导致的非创伤性意外死亡中，约80%以上为心血管意外。那么运动是否促进了心血管意外的发生呢？在健身过程中如何避免因不合理的运动导致的心血管风险? 如何通过运动来改善心血管病患者的健康水平?

评价心血管风险的常用指标：心率、血压、身体成份、脉搏波速度（PWV）、最大摄氧量等。有研究表明[1]，运动能引起的血压明显的变。PWV是评价动脉硬化的经典指标，被认为是心血管危险及预后的独立预测因子。在老年肥胖人群中，PWV升高者，在运动中可能会出现血压急剧升高，即有心血管风险。适当的运动可降低超重或肥胖女性的臂踝脉搏波传导速度[2]。11~13岁少年的最大摄氧量与颈动脉内膜中层厚度呈负相关，提高最大摄氧量有助于改善动脉功能[3]。小动脉弹性指数与心血管疾病的发生相关。在对青年人大、小动脉弹性指数与体力活动水平关系的研究中发现，体力活动较少的人，其小动脉弹性指数也较低[4]。青春期是心血管风险因素形成的关键时期。通过对青少年运动员12周运动研究中发现，运动能明显降低同型半胱氨酸和纤维蛋白原水平，降低心血管风险[5]。

以青年人（21.7±0.4岁）和中年人（48.3±0.8岁）为对象研究对象，研究结果表明：持续运动（70%~75%HRmax，30min）和间歇运动（70%～75%HRmax，3×10 min）受试者的最大摄氧量、心率都有所提高，但中年组中反射波增强指数（augmentationindex, AI，可敏感地显示大、小动脉弹性改变引起的压力波反射状况，是一种评价动脉系统硬度的常用指标。）也有明显改善[6]。研究表明[7]，在降低健康人心血管疾病风险方面，6周大强度间歇运动（≥6METs）优于中等强度运动（3~5.9 METs）。提示：间歇运动的干预效果会更好。

对于不能从事有氧训练或抗阻训练的人来说，拉伸运动也是一种降低心血管风险的锻炼方法。研究表明[9]，通过8周肌肉拉伸锻炼，肥胖绝经妇女的主动脉压和反射波增强指数明显降低。

[1] TinaE. Brinkley, Michelle M. Gordon, Elizabeth A. Chmelo. Aortic Stiffness PredictsBlood Pressure Responses to Exercise in Obese Older Adults. Medicine &Scienec in Sports & Exercise, 2013,45(5Suppl) :S9.

[2] RoyKalfon, Alexei Wong, Takudzwa A, et al. The Effect of Whole-Body VibrationTraining on Arterial Stiffness, Blood Pressure, and Muscle Strength in ObesePostmenopausal Women. Medicine & Scienec in Sports & Exercise, 2013, 45(5Suppl) :S517．

[3] XavierMelo, Helena Santa-Clara, Sandra S. Martins, et al. Physical Activity, CardiorespiratoryFitness and Waist Circumference: Understanding Vascular Structure in 11-13Years-old Children. Medicine & Scienec in Sports & Exercise, 2013, 45(5Suppl):S77.

[6] MichaelJ. Landram, Alan C. Utter, Steve R. McAnulty, et al. Effect of Continuous versus DiscontinuousAerobic Exercise on Augmentation Index in Young versus Older Adults. Medicine &Scienec in Sports & Exercise, 2013, 45(5Suppl): S9.

[7] ChristopherM. Bopp, Jinger S. Gottschall, Bryce Hastings. Comparative Effects ofModerate-intensity, Continuous Training Versus High-intensity Interval Trainingin the Reduction Of Cardiovascular Disease Risk Factors. Medicine & Scienecin Sports & Exercise, 2013, 45(5Suppl): S161.

[9] AlexeiWong, Marcos A. Sanchez-Gonzalez, Roy Kalfon, et al. Stretching Training ReducesAortic Blood Pressure and Wave Reflection in Obese Postmenopausal Women. Medicine& Scienec in Sports & Exercise, 2013, 45(5Suppl): S517.