妊娠期营养小贴士 - 运动健康网

怀孕是女性很重要的一个时期，整个妊娠期共40周（约10个月），分为孕早期（从妊娠到12周末）、孕中期（怀孕13～28周）、孕后期（29周以后至胎儿娩出）三个阶段。完整的孕期还应包括3个月的孕前期。

孕妇的胃酸分泌减少，孕期肠道蠕动变慢，消化液分泌减少，故孕妇常常出现腹胀，消化不良和便秘。孕早期常有恶心、呕吐等早孕反应。这些变化可妨碍某些营养素的摄入。但是随着妊娠的进展，对钙、铁、维生素B12及叶酸等营养素的需要有所增强。

孕妇自怀孕6～8周开始，血容量开始增长，且增速大于红细胞的增长。正常非孕妇血浆容量约为2.6升，而孕妇血容量的增加幅度较红细胞的增加幅度大，其血浆容积增加45%～50%，而红细胞数只增加15%～20%，因此出现血液的相对稀释现象，孕妇血红蛋白浓度下降，这样就容易产生生理性贫血。

孕妇在整个孕期体重平均增加12.5kg。妊娠早期（1～12周）体重变化不大，妊娠中期（13～28周）开始逐渐增加，至妊娠末期（29～40周）体重呈直线增加，每周稳定增加约350g～400g。尤其孕中期开始孕妇体重进入快速增长期。孕期体重的明显增加是从孕10周开始直至分娩，孕10周～20周，增重3350g，孕20周～30周增重4500g，孕30周～40周增重4000g，从孕10周开始，周平均增重335g～450g。

妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形（颅脑或脊柱的畸形）1.无脑畸形2.脊柱裂3.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出4.神经系统症状及早产的危险。所以，育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400mg，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。

孕前期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿日后发生克汀病的危险性。由于孕前和孕早期对碘的需要相对较多，除摄入碘盐外，还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品，如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等。如干海带含碘量可达240mg/kg。

选择富含铁的食物，如动物血、肝脏、瘦肉、蛏、河蚌和红枣、黑木耳（干）、紫菜（干）等动植物食物。缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量（1Omg/d～2Omg/d）的铁剂（如硫酸亚铁、乳酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等），为增加铁的吸收和体内利用，注意多摄入富含维生素C的食物（蔬菜水果），或补充适量的维生素C，以促进铁的吸收，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。

孕妇在怀孕20周后胎儿骨骼生长加快，孕28周胎儿骨骼开始钙化，仅胎儿体内每日需沉积约110mg的钙，钙需要量明显增加。据报道，孕期吃传统中国膳食（不含牛奶）的妇女，产后骨密度比同龄非孕妇女下降16%，并且孕期低钙摄入也增加发生妊娠高血压综合征的危险。因此，从孕中期开始，每日至少摄入250mL的牛奶或相当量的奶制品及补充300mg的钙，或喝450mL～500mL的低脂牛奶，以满足钙的需要。