有氧运动与运动中的心血管风险

        有规律的运动可降低慢性疾病的发病率，提高生活质量。健康成年人参加中低强度的体育锻炼时，在运动中发生心血管意外的概率较低，但如果初次参加较大强度的运动时，易出现心绞痛、心肌梗死等 [2]。运动中的心血管风险主要为：心血管意外和脑血管意外。

        研究表明[1]，急性心肌梗死患者进行为期4周的康复锻炼，能减少梗死面积，降发病率和死亡率，改善心功能，运动对心血管疾病的康复具有积极的作用。运动干预是降低心血管风险有效途径之一，但如何避免由于运动干预而引起的心血管风险呢？

        在开运动处方时，既要考虑要提高其有氧能力，又要考虑运动强度。针对运动强度而言，要大于日常体力活动的强度，又要低于递增负荷实验中出现缺血症状的强度，运动强度的选择可控制在50%~60% HRmax或70%~80%HRmax[3,4]。

        郭娴等[3]对66名（50~59岁）运动中心电血压异常者，进行为期3个月的跑步干预，强度50%~60%VO2max，5d/w，60min/次，研究表明：运动中心电血压异常情况有了明显改善。持续异常阳性率（男）由100%降低至69.2%，女性由100%降低至58.3%，而一过性异常发生率（男）由100% 降低至25%，女性由100%降低至75%；受试者的HRV水平提高，降低了运动中的心血管风险[5]。

[1]      周磊,温国明,黄霞,等.急性心肌梗死患者早期康复训练临床疗效观察.中华全科医师杂志,2006,5(8):466-469.

[2]      SchultzMG, Otahal P, Cleland VJ, et al. Exercise-induced hypertension, cardiovascularevents, and mortality in patients undergoing exercise stress testing:asystematic review and meta-analysis. Am J Hypertens,2013,26 (3):357-366.

[3]      QuellKJ, Porcari JP, Franklin BA, et al. Is brisk walking an adequate aerobictraining stimulus for cardiac patients? Chest,2002,122(5) : 1852-1856.

[4]      郭娴,汪毅,严翊,等.中等强度有氧运动改善运动中心血管风险的研究. 北京体育大学学报,2016(1):53-60.

[5]      CarterJB, Banister EW, Blaber AP. The effect of age and gender on heart ratevariability after endurance training. Med Sci Sports Exerc, 2003,35 (8) :1333-1340.

[6]      图片来自网络。