儿童、青少年肥胖的发生率已成为影响儿童健康的社会问题,其肥胖是诱发心血管疾病发生的重要独立危险因素[1]。在肥胖诱导的血管内皮功能障碍的病理机制中,炎症氧和化应激发挥重要作用[2],而血管内皮功能障碍在血管病变的发生发展过程中起着重要作用[3],改善血管内皮功能对防治肥胖患者心血管疾病发病率与死亡率具有重要意义。 研究表明,运动可改善肥胖儿童和青少年的身体成分,还能血压降低、氧化应激及炎症水平降低、胰岛素敏感度提高等[4]。 李娟等[5]在对肥胖青少年进行6周的有氧运动(强度:60%~70%最大心率,80min/次,5次/周)和抗阻训练(强度:65%~70%1RM,3次/周)后发现:其体脂百分比、BMI(30.75±2.05 vs 28.72±1.92kg/m2)、收缩压(129.15±8.69 vs 114.88±5.43mmHg)、舒张压(78.15±8.32 vs 70.58±3.56mmHg)、血糖(4.27±0.66 vs 3.30±0.34mmol/L)、血胰岛素(11.17±2.05 vs 8.30±1.46mIU/L)水平均出现明显下降。 6周的运动干预后,肥胖青少年内皮依赖性血流介导的血管舒张功能(FMD)虽然低于正常青少年(12.57±2.56% vs 14.12±3.14%),但是却明显高于运动干预前水平(12.57±2.56% vs 8.34±1.36%)。氧化应激指标:血清丙二醛(MDA)和8-异前列腺素F2α分别下降了59.5%和29.7%;炎症指标:C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的分别下降了36.2%和38.3%,MDA、8-异前列腺素F2α、CRP、TNF-α下降程度与FMD的增加均呈显著正相关。 有规律的运动干预可通过降低氧化应激与炎症反应来改善肥胖青少年血管内皮功能,这可能是运动干预有效防治心血管疾病的重要机制之一[6]。 参考文献: [1] G Raghuveer. Assessment of atheroscleroticcardiovascular risk and management of dyslipidemia in obese children. Progressin Pediatric Cardiology, 2008, 25(2):167-176. [2] Codoñer-FranchP, Valls-Bellés V, Arilla-Codoñer A, et al. Oxidant mechanisms in childhoodobesity: the link between inflammation and oxidative stress. Transl Res. 2011,158(6):369-84. [3] Grover-PáezF, Zavalza-Gómez AB. Endothelial dysfunction and cardiovascular risk factors.Diabetes Res Clin Pract. 2009,84(1):1-10. [4] ShihKC, Janckila AJ, Kwok CF, et al. Effects of exercise on insulin sensitivity,inflammatory cytokines, and serum tartrate-resistant acid phosphatase 5a inobese Chinese male adolescents. Metabolism. 2010,59(1):144-51. [5] 李娟,唐东辉,陈巍.有氧运动结合抗阻训练对男性肥胖青少年心血管功能的改善及可能机制.体育科学, 2013, 33(8):37-42. [6] EscalanteY, Saavedra JM, García-Hermoso A, et al. Improvement of the lipid profile withexercise in obese children: a systematic review. 2012,54(5):293-301. [7] 图片来自网络。 |
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