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糖尿病—如何发现及诊断

2016-8-5 00:05| 发布者: yuanyu| 查看: 834| 评论: 3|原作者: 密码字幕

摘要: 糖尿病对于当今社会的人们来说并不陌生，每每提及糖尿病时，人们总是将其与体重超重、多饮多食联系在一起，事实是否如此？在日常生活中我们又该如何进行自我检测，预防和发现糖尿病的发生呢？说到糖尿病的症状，最广 ...

糖尿病对于当今社会的人们来说并不陌生，每每提及糖尿病时，人们总是将其与体重超重、多饮多食联系在一起，事实是否如此？在日常生活中我们又该如何进行自我检测，预防和发现糖尿病的发生呢？

说到糖尿病的症状，最广为大家所知的就是“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重降低。事实上临床上准确判断糖尿病发生的症状除了“三多一少”之外，还有更为准确的静脉血糖测试。

作为糖尿病的临床诊断依据，血糖的测试是指静脉血浆血糖而不是毛细血管血的血糖检测结果。临床对糖尿病血糖浓度有着准确的判定界限：

表格中提到的空腹血糖测试，需要患者测试前至少８ｈ未进食。

除了口服葡萄糖耐量试验（OGTT）之外，临床上还有更为准确的两种检测手段：

糖化血红蛋白（HbA1c）测试：糖化血红蛋白是血液中血红蛋白和血糖的结合产物，由于这种结合反应不可逆且与血糖浓度呈正比，通常可以保持120天左右，因此糖化血红蛋白测试可以反映患者近8~12周的血糖情况。这种方法不受进食时间和短期生活方式的影响，结果更加稳定，变异性小，患者的依从性较好。

动态血糖监测：由于血糖受进食、运动等因素影响较大，因此，人体24小时的血糖浓度变化较大。动态血糖监测即对患者进行24小时以上的持续血糖跟踪测试，绘制出血糖变化图，从而更加准确的判断出血糖水平以对糖尿病进行诊断。

糖尿病的分型

根据WHO（1999年）的糖尿病病因分型体系，将糖尿病分为4类：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病（GDM）和特殊类型糖尿病。

如何区分1型糖尿病和2型糖尿病呢？

近年来，糖尿病在青少年人群中的发病率有上升趋势，逐渐成为社会关注的健康问题。青少年中发生的糖尿病时，通常较难对其进行准确分型。而成年患者在起病初期时进行分类也较为困难，因此可以通过以下的症状进行综合判断：

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